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보험금 청구 준비물을 알려 주세요.

보험금 청구는 어떤 보험이냐에 따라 준비 서류가 달라집니다. 공통 서류로는 보험금 청구서, 개인(신용)정보 처리 동의서, 수익자 통장, 수익자 신분증(주민등록증, 운전면허증, 외국인등록증)이 있습니다.

  • 사망

  1. 사망 진단서: 사망진단서(시체검안서) 원본 또는 사본이 필요합니다. 사본인 경우 피보험자 기본증명서(상세) 첨부가 필수입니다.

  2. 사망 수익자가 미지정인 경우 상속관계 확인 서류인 가족관계증명서가 필요하며 상속인이 다수인 경우 대표 수익자 지정동의서를 작성해야 합니다. 사망수익자가 미성년자인 경우 친권자의 인감 증명서, 위임장, 친권확인서류(기본증명서, 가족관계증명서)가 있어야 합니다. 

  3. 사망자가 여성인 경우 제적등본, 전 호주 제적 등본이 필요합니다.

  • 장해

  1. 후유장해진단서

  2. 일반진단서: 만성 신부전, 사지절단, 인공관절 치환, 비장/안구 적출, 심장/폐/신장/간장의 장기이식의 경우는 일반 진단서로도 제출 가능합니다. 수술명, 수술일자가 기재되어야 합니다.

  • 진단

  1. 암 진단: 진단서와 조직 검사 결과지, 방사선 판독지(간암, 폐암, 췌장암 등의 경우), 골수검사 결과지(백혈병의 경우)가 필요합니다.

  2. 뇌졸중, 급성심근경색 진단: 진단서와 MRI/CT 판독 결과지 (뇌졸중), 심혈관조영술기록지(급성심근경색), 심장효소 검사결과지(급성심근경색)가 필요합니다.

  • 입원, 통원, 수술, 골절, 치아 치료

  1. 입원: 진단서, 입퇴원확인서 중 하나가 필요합니다. 질병코드와 입원 기간은 필수로 기재되어야 합니다.

  2. 통원: 일반 통원의 경우 진단서, 통원확인서, 진료확인서, 소견서, 진료차트, 처방전 중 하나가 필요합니다. 치과/안과 통원 또는 응급실 내원 진료비의 경우 일자별 진료비 계산서가 필요합니다.

  3. 수술: 수술 확인서가 필요합니다. 수술 내용이 상세하게 기재되어야 하며, 진단서 또는 수술기록지로 대체 가능합니다.

  4. 골절: 진단명, 수술 코드, 골절일자가 기재되어 있는 진단서가 필요합니다. 진료확인서, 소견서로 대체 가능합니다.

  5. 치아 치료: 치과치료 확인서 또는 치과치료진단서, 치과진료기록 복사본이 필요합니다.

  • 실손

  1. 보험금 청구 서류: 종이 청구서, 모바일 앱 청구서 둘 다 가능합니다.

  2. 보험금 증빙서류: 신분증, 진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 약제비 영수증, 처방전, 입원확인서, 진단서가 필요합니다.

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